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作为成年人，偶尔碰伤、磕伤算不上什么大事儿，但如果这些小伤口出现在孩子身上，父母们却常常会感到手足无措，甚至心惊肉跳―伤口周围的红肿是不是发炎引起的？无法立即止血怎么办？越是年龄小的孩子，受伤后越容易出现各种各样令家长害怕的反应。仅在美国，每年急诊中心处理的儿童外伤病历就高达1100万宗。针对不同的伤口类型，处理办法也不尽相同。本期我们就邀请到北京急救中心副主任医师陈志，来教大家如何正确处理儿童外伤的紧急情况。

伤口：受伤破裂的地方。多指人或其他动物的皮肤、肌肉、黏膜等而言。

开放性伤口，皮肤破了，血流出来了，那么对于这样的伤口止血和防止感染是重要的。处理步骤：止血→清洁和消毒→包扎。

闭合性伤口，皮肤虽然没有破，血没有流到身体外，但是皮下组织里面的器官发生了严重的问题，对于这样的伤口大家不要掉以轻心，凡是一个大的暴力造成了一个闭合性的损伤，我们都应该把儿童尽快送到医院进行检查，防止他出现脑子的损伤、肝脾的损伤等等。

外伤急救必备品

北京急救中心副主任医师陈志：现场演示外伤的急救方法

陈志，北京急救中心副主任医师。北京急救中心，是北京市卫生局直属的医疗救援机构，目前主要承担全市120指挥调度、日常医疗急救服务和突发事件的紧急医疗救援、急救网络建设与管理、急救知识普及培训等任务。

外伤急救第一步：止血
第一步：止血

①直接压迫法，可以找一个干净的纱布垫或者是一个毛巾、直接压迫在伤口上进行加压止血，血液在体外凝集的时间是4—12分钟，我们根据伤口的大小按压5—20分钟。
②上止血带，出血量比较大时上止血带。注意止血带的位置，下肢可以上在大腿的上1/3和下1/3，上肢在上臂的上1/3和下1/3，特别是上臂的中间这个位置不能上；前臂和小腿也不能上。上止血带后45分钟左右放松一次。

第二步：清洗伤口

如果伤口的出血并不是很厉害了，局部我们要对他进行清洁和消毒因为后期的感染会影响伤口的愈合，甚至大的感染会危及生命。如果表面很脏的话，最简单的办法是到自来水管的下面，用清水或肥皂水把伤口彻底冲洗干净，冲洗干净以后要用干净的纱布或毛巾把局部蘸干，不要让水留在伤口上，否则的话也会在后期加重感染。

第三步：消毒

①碘伏棒，碘伏对细菌和病毒都有消毒作用。碘伏棒打开后里面是碘伏的棉签，可以从中心点向外对伤口进行消毒，注意从中心向外，以转圈的形式消毒，这样防止外面的脏东西感染到里面的伤口。

②酒精棉片，酒精只对细菌有作用，普通的一个小伤口可以用酒精去消毒，或者用碘酒涂抹后用酒精脱碘，但是如果是一个大的复杂伤口，我们还是应该首先选择碘伏来进行消毒。

第四步：包扎

①护创液，喷在伤口上，然后用棉签把它涂开，这个护创液会在伤口表面形成一个保护膜，防止细菌的侵入。

②创可贴，使用创可贴的时候要注意，创可贴外面是以胶布形式制作的，贴上后会影响伤口的透气性，要每天都要更换。

③绷带包扎，如果伤口非常大，除用这些创可贴外，还要用干净的敷料贴在上面，同时以用弹性绷带对局部进行包扎。使用绷带包扎时从内向外进行包扎的，然后利用弹性纱布自身所带的安全别针固定。

		碘伏和碘酒的区别？
		碘酒对皮肤有强烈的刺激，所以用碘酒消毒以后，一定要用酒精去脱碘，而碘伏对皮肤黏膜的刺激性小，所以用碘伏消毒以后，可以不用酒精去脱碘。

		贴创可贴的小技巧
		创可贴里面有白色或黄色的衬垫，它直接和伤口相接触，不能用水去触摸它，就会污染了这个创可贴。我们拿起创可贴后向左右搓一下，把它的面打开，然后把一面拉开，再把对面拉开，暴露出中间与伤口接触的位置，然后再贴在伤口上。

如果孩子号啕大哭，在你怀里不停挣扎，使你无法看清伤口的情况，应该立刻上医院，因为伤口中可能混进了碎片或者玻璃之类的杂物。同时，如果出现以下任何一种情况，必须在6小时之内找医生诊断。

宝宝外伤这5种情况必须去医院

策划/编辑：铅笔

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