Дискінезія
| Дискінезія | |
|---|---|
| Спеціальність | неврологія |
| Класифікація та зовнішні ресурси | |
| МКХ-10 | G24.9 |
| DiseasesDB | 17912 |
| MeSH | D020820 |
| SNOMED CT | 9748009 |
Дискіне́зія («дис» — порушення + «кінезія» — рух) — категорія розладів руху, які характеризуються мимовільними рухами м'язів[1], включаючи рухи, схожі на тик або хорею, і зменшення довільних рухів.[2] Дискінезія може бути будь-якою: від легкого тремору рук до неконтрольованих рухів верхньої частини тіла або нижніх кінцівок. Дискоординація також може виникнути всередині, особливо з дихальними м'язами, і вона часто залишається нерозпізнаною.[3] Дискінезія є симптомом кількох медичних розладів, які розрізняються за їх основною причиною.
Гостра дистонія — це тривале скорочення м'язів, яке іноді з'являється незабаром після прийому антипсихотичних препаратів.[4] Будь-який м'яз тіла може бути уражений, включаючи щелепу, язик, горло, руки або ноги. Коли задіяні м'язи горла, цей тип дистонії називається гострим ларингоспазмом і потребує невідкладної медичної допомоги, оскільки може погіршити дихання.[4] Старіші антипсихотики, такі як галоперидол або флуфеназин, частіше викликають гостру дистонію, ніж нові препарати. Введення високих доз антипсихотичних засобів шляхом ін'єкцій також підвищує ризик розвитку гострої дистонії.[4]
Метамфетамін, інші амфетаміни та дофамінергічні стимулятори, включаючи кокаїн і пемолін, можуть викликати хореоатетоїдну дискінезію; поширеність, часові рамки та прогноз не встановлені. Амфетаміни також викликають різке посилення хореоатетоїдних симптомів у пацієнтів із основною хореєю, такою як хвороба Сиденхема, хвороба Гантінгтона та вовчак.[5] Довготривале вживання амфетамінів може збільшити ризик хвороби Паркінсона: в одному ретроспективному дослідженні з більш ніж 40 000 учасників було зроблено висновок, що у тих, хто зловживає амфетамінами, загалом на 200 % вищий шанс розвитку хвороби Паркінсона порівняно з тими, хто не зловживав; ризик був набагато вищим у жінок, майже 400 %.[6] Станом на 2017 рік залишаються деякі суперечки[7]
Дискінезія, спричинена леводопою, спостерігається у пацієнтів із хворобою Паркінсона, які тривалий час приймали леводопу. Вона зазвичай спочатку з'являється на стопі на найбільш ураженій стороні тіла. Існує три основні типи, які можна класифікувати на основі їх перебігу та клінічних проявів після перорального прийому леводопи:[8][9] дистонія поза періодом (виникає до досягнення повного ефекту леводопи), двофазна дискінезія (виникає на підйомі чи спаді рівня леводопи в плазмі) та дискінезія пікової дози.
Дискінезія з пізнім початком, також відома як пізня дискінезія, виникає після тривалого лікування антипсихотичними препаратами, такими як галоперидол (Haldol) або амоксапін (Asendin). Симптоми включають тремор і звивисті рухи тіла та кінцівок, а також ненормальні рухи обличчя, рота та язика – включаючи мимовільне цмокання губами, повторюване надуття губ і висунення язика. [10]
Синдром кролика є іншим типом хронічної дискінезії, тоді як орофаціальна дискінезія може бути пов'язана з постійною реплікацією вірусу простого герпесу типу 1.[11]
Два інших типи, первинна циліарна дискінезія та дискінезія жовчовивідних шляхів, спричинені певними видами неефективного руху тіла і не є руховими розладами.
- ↑ Dyskinesia (Health Article). Yahoo! Health. Процитовано 25 січня 2014.
- ↑ "dyskinesia" на вебсайті Dorland's Medical Dictionary
- ↑ Healy, 2008, с. 29-30.
- ↑ а б в Brian K. Alldredge, ред. (2013). Applied therapeutics : the clinical use of drugs (вид. 10th). Baltimore: Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins. с. 1937. ISBN 978-1609137137.
- ↑ Rusinyak, Daniel E. (2011). Neurologic manifestations of chronic methamphetamine abuse. Neurologic Clinics. 29 (3): 641—655. doi:10.1016/j.ncl.2011.05.004. PMC 3148451. PMID 21803215.
- ↑ Hanson, Glen R.; Fleckenstein, Annette E.; Curtin, Kare (1 січня 2015). Dependence on amphetamines increases Parkinson's disease: Effect of gender. Drug and Alcohol Dependence. 146: e134—e135. doi:10.1016/j.drugalcdep.2014.09.284. Процитовано 28 листопада 2017.
- ↑ Kish, Stephen J.; Boileau, Isabelle; Callaghan, Russell C.; Tong, Junchao (2017). Brain dopamine neurone 'damage': methamphetamine users vs. Parkinson's disease – a critical assessment of the evidence. European Journal of Neuroscience. 45 (1): 58—66. doi:10.1111/ejn.13363. PMC 5209286. PMID 27519465.
- ↑ Fabbrini G, Brotchie JM, Grandas F, Nomoto M, Goetz CG (April 2007). Levodopa-induced dyskinesias. Movement Disorders. 22 (10): 1379—89. doi:10.1002/mds.21475. PMID 17427940. S2CID 20926751.
- ↑
Thanvi B, Lo N, Robinson T (June 2007). Levodopa-induced dyskinesia in Parkinson's disease: clinical features, pathogenesis, prevention and treatment. Postgraduate Medical Journal. 83 (980): 384—88. doi:10.1136/pgmj.2006.054759. PMC 2600052. PMID 17551069.
(full free text)
- ↑ Healy, 2008, с. 30–31.
- ↑ Gonzales GR (July 1992). Postherpes simplex type 1 neuralgia simulating postherpetic neuralgia. J Pain Symptom Manage. 7 (5): 320—3. doi:10.1016/0885-3924(92)90065-p. PMID 1624816.
- Healy, David (2008). Psychiatric Drugs Explained. Elsevier Health Sciences. ISBN 978-0-7020-2997-4.
| Класифікація | |
|---|---|
| Зовнішні ресурси |