Reazione di fase acuta

La Reazione di fase acuta è l'insieme di cambiamenti sistemici che si accompagnano ad una risposta infiammatoria locale. Sono cambiamenti rapidi ed intensi, facenti parte dei meccanismi di difesa, messi in atto dall'organismo in modo transitorio o permanente a seconda dell'infiammazione che sia angioflogosi o istoflogosi.

Principali aspetti

L'insorgenza della Reazione di fase acuta è dovuta all'attivazione di macrofagi, endoteliociti, microglia, NK con la produzione di IL-1 (detta pirogeno endogeno) che entra in circolo agendo poi insieme a IL-6 e TNF, per arrivare ad un quadro ove si riscontra:

febbre;
leucocitosi;
aumento delle proteine positive di fase acuto e diminuzione di quelle negative di fase acuta;
inappetenza;
stanchezza;
diminuzione di ferro e zinco sierico;
aumento del catabolismo muscolare;
cefalea.

Proteine di fase acuta

Le proteine di fase acuta si dividono in positive (se aumentano) e negative (se diminuiscono):

Positive
- aumentano centinaia di volte
  - Proteina C reattiva
  - Siero amiloide A
- Aumentano di 2/4 volte
  - α1-antitripsina
  - Aptoglobina
  - C4BP
  - Fibrinogeno
- Aumentano del 50%
  - Cerulopasmina
  - SAP
  - Fibronectina

Negative
- Albumina
- Transtiretina
- Transferrina

Proteina C reattiva

Pentraxina sintetizzata dal fegato, capace di attivare il complemento, legare la cromatina di cellule morte, legare gli istoni, diminuire la produzione di anione superossido e di rilascio delle linfochine. Il nome Proteina C reattiva deriva dal legame con il polisaccaride C dello Pneumococco. Infatti la Proteina C reattiva possiede una tasca di legame con la fosfocolina, quest'ultima presente tra l'altro nel polisaccaride C.

Siero-amiloide A

È il precursore dell'amiloide A, prodotta pure questa dal fegato. Circola nel sangue legata HDL. È in grado di far aderire e migrare fagociti e linfociti, di aumentare l'ossidazione di LDL e di agire come modulatore.

Risoluzione

Al venire meno dello stimolo della produzione di citochine, queste vengono eliminate velocemente avendo emivita assai breve. Fattori inibitori sono poi i glucocorticoidi indotti da ACTH, IL-Ra, IL-4, IL-10.

Voci correlate

Collegamenti esterni

Proteine di fase acuta sul sito MeSH

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