dbo:abstract
|
- توضح المناقشة حول خلاف استعمال الأملغم السني، إذا ما كان يجب استخدام هذه الحشوة الملغمية (سبيكة الزئبق في حشوات الأسنان). يدعي المؤيدون أنها حشوة آمنة وفعالة وطويلة الأمد، بينما يزعم النقاد أن العديد من الادعاءات قد قُدمت منذ أربعينيات القرن الماضي، مؤكدة عدم أمان الأملغم، نظرا لإمكانيته في التسبب في التسمم بالزئبق أو مواد سامة أخرى. يشير مؤيدو حشوات الأملغم، إلى أنها حشوة آمنة ودائمة وغير مكلفة نسبيًا وسهلة الاستخدام. في المتوسط، يدوم الأملغم ضعف الفترة التي تدومها الحشوة الضوئية (حشوة الكومبوزيت)، ويستغرق وقتًا أقل لتركيبه، ويتحمل اللعاب أو التلوث بالدم أثناء الحشو (على عكس الحشوات المركبة)، وغالبًا ما يكون سعره أقل بنسبة تتراوح بين 20 إلى 30%. وقد أشارت تقارير المستهلك، إلى أن العديد من الذين يدعون لعدم استخدام أملغم الأسنان كونه مادة غير آمنة، هم في الأساس من يبحثون على أمراض كاذبة، ويستخدمون العلم الزائف للتخويف، ليتوجه المرضى لخيارات علاجية أكثر ربحًا. يشير معارضو استخدام الأملغم، إلى تحسن قوة وصلابة المركبات الحديثة. بالإضافة إلى ادعاءاتهم فيما يتعلق بالمشاكل الصحية والأخلاقية المحتملة، يزعم معارضو حشوات الأملغم السنية، مساهمة هذه الحشوات في تلوث البيئة بالزئبق. تشير منظمة الصحة العالمية إلى تمثيل مرافق الرعاية الصحية، بما في ذلك مكاتب طب الأسنان، ما يصل إلى 5% من إجمالي انبعاثات الزئبق في مياه الصرف الصحي. وتشير منظمة الصحة العالمية إلى أن فواصل الأملغم السني، المثبتة في خطوط مياه الصرف الصحي في العديد من مكاتب طب الأسنان، تقلل بشكل كبير من إمكانية إطلاق الزئبق في شبكة المجاري العامة. يُحظر على معظم ممارسي طب الأسنان في الولايات المتحدة، التخلص من نفايات الأملغم في البالوعة. يشير النقاد أيضًا إلى أن حرق حشو الأسنان هو مصدر إضافي لتلوث الهواء، إذ يساهم بحوالي 1٪ من إجمالي الانبعاثات العالمية. توصي منظمة الصحة العالمية في تقريرها لعام 2009 حول «الاستخدام المستقبلي لمواد ترميم وحشو الأسنان»، بالتخلص التدريجي من الزئبق السني، سعيًا إلى التخفيض العام في استخدام الزئبق في جميع القطاعات، وخاصة تقليل الآثار السلبية لمنتجاته على البيئية. أكد موقع الاتحاد العالمي لطب الأسنان بالإضافة إلى العديد من جمعيات طب الأسنان ووكالات الصحة العامة للأسنان في جميع أنحاء العالم أمان وفاعلية الحشوات الأملغمية. وأعلنت العديد من المنظمات الأخرى علنًا عن سلامة وفعالية الأملغم. وتشمل هذه المنظمات، مايو كلينيك، إدارة الغذاء والدواء الأمريكية، وزارة الصحة الكندية، جمعية الألزهايمر، الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال، جمعية التوحد الأمريكية، الوكالة الأمريكية لحماية البيئة، الجمعية الوطنية لمرض التصلب العصبي المتعدد، مجلة نيو إنجلند الطبية، المجلة الدولية طب الأسنان، المجلس الوطني لمناهضة الاحتيال في مجال الصحة، المعهد الوطني لبحوث طب الأسنان للجمجمة والوجه، جمعية السرطان الأمريكية، مؤسسة لوبوس الأمريكية، الاتحاد العالمي لجمعيات مراكز السموميات السريرية ومراكز مكافحة السموم، مجلة «بريفنشن» الصحية وويبمد. (ar)
- This discussion of the dental amalgam controversy outlines the debate over whether dental amalgam (the mercury alloy in dental fillings) should be used. Supporters claim that it is safe, effective and long-lasting while critics argue that claims have been made since the 1840s that amalgam is unsafe because it may cause mercury poisoning and other toxicity. Supporters of amalgam fillings point out that it is safe, durable, relatively inexpensive, and easy to use. On average, amalgam lasts twice as long as resin composites, takes less time to place, is tolerant of saliva or blood contamination during placement (unlike composites), and is often about 20–30% less expensive. Consumer Reports has suggested that many who claim dental amalgam is not safe are "prospecting for disease" and using pseudoscience to scare patients into more lucrative treatment options. Those opposed to amalgam use suggest that modern composites are improving in strength. In addition to their claims of possible health and ethical issues, opponents of dental amalgam fillings claim amalgam fillings contribute to mercury contamination of the environment. The World Health Organization (WHO) reports that health care facilities, including dental offices, account for as much as 5% of total waste water mercury emissions. The WHO also points out that amalgam separators, installed in the waste water lines of many dental offices, dramatically decrease the release of mercury into the public sewer system. In the United States, most dental practices are prohibited from disposing amalgam waste down the drain. Critics also point to cremation of dental fillings as an additional source of air pollution, contributing about 1% of total global emissions. The World Health Organization recommends a global phase out of dental mercury in the WHO's 2009 report on "Future Use of Materials For Dental Restorations, on the basis of aiming for a general reduction of the use of mercury in all sectors, and on the basis of environmental impacts of mercury product production." It is the position of the FDI World Dental Federation as well as numerous dental associations and dental public health agencies worldwide that amalgam restorations are safe and effective. Numerous other organizations have also publicly declared the safety and effectiveness of amalgam. These include the Mayo Clinic, the U.S. Food and Drug Administration (FDA), Health Canada, Alzheimer's Association, American Academy of Pediatrics, Autism Society of America, U.S. Environmental Protection Agency (EPA), National Multiple Sclerosis Society, New England Journal of Medicine, International Journal of Dentistry, National Council Against Health Fraud, The National Institute of Dental and Craniofacial Research NIDCR, American Cancer Society, Lupus Foundation of America, the American College of Medical Toxicology, the American Academy of Clinical Toxicology, Consumer Reports Prevention, WebMD and the International Association for Dental Research. (en)
|